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医疗政策

住院和门诊特殊病费用报销比例表

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报销类别参保人员类别统筹基金支付大额医疗互助基金支付
超出统筹基金封顶线部分
住院费用在职起付线报销比例封顶线报销比例封顶线
1300元 三级医院二级医院一级医院10万元85%20万元
起付线-3万85%87%90%
3万元-4万元90%92%95%
4万元-封顶线95%97%97%
退休 三级医院二级医院一级医院90%(其中含10%补充保险)
起付线-3万91%92.2%94%
3万元-4万元94%95.2%97%
4万元-封顶线97%98.2%98.2%


参保人员类别起付标准(元)支付比例最高支付限额(元)
一级及以下二级三级一级及以下二级三级
住院待遇
(老年人及劳动年龄内居民)
300800130080%78%75%20万
住院待遇(学生儿童)15040065080%78%75%20万


基本医疗保险患者有疑问请咨询:北京市医疗保险事务管理中心电话:12333住院患者办理转院:转出后24小时内再入院的,可以按照连续入院对待,超过24小时重新入院的 ,按二次住院对待并收取起付金650元。

基本医疗保险患者医保卡丢失请立即拨打电话挂失:96102

基本医疗保险患者医保卡丢失请到单位补卡

备注:单次住院费用超7万并进入大额支付需上报市医保审核。

异地就医患者持费用清单、异地就医核查表(主管医师签字、盖章后)到医疗保险办公室盖章。回当地审核、报销。

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