腰椎间盘突出症的健康指导

1、室内环境：因腰椎间盘突出患者需卧床治疗，所以室内环境要求清新、空气良好，温度不可太低，以免肌肉、筋骨受寒邪侵入而使病情加重。

2、掌握不同姿势的要领：

(1)坐式：背微微向前弯，使腰部能靠在椅背上。椅子要坚固，表面柔软，坐上不下沉。不要长坐不动，要经常站起来伸腰和来回走动。

(2)站式：脚重心尽量往前，要轮流将身体重量从一只脚换到另一只脚上，也可一只脚在前，另一只脚在后。膝关节微弯，尽量少向前弯腰。站久要活动腰膝。

(3)卧式：可仰卧或侧卧，侧卧应屈膝，最好右侧卧，使腰背和全身肌肉放松，脊柱不弯曲。

(4)从地面拿东西，特别是搬举重物时，不要从腰部屈身。要胯膝弯曲，身体蹲下腰背挺直，让物体尽量贴近身体，然后依靠胯膝用力起身。

(5)担、抬重物时，腰要挺，胸要直，起身要靠下身用力。起身后稳住脚再迈步。多人集体扛物时，要步调一致。

(6)背重物时，胸腰微向前弯，胯膝稍屈。应注意换肩，以减轻一侧压力。

3、 加强肌肉、骨骼的锻炼。人是站立行走的，不管是行走、站立或坐着，腰椎骨与附着的肌肉、韧带与关节囊等都时刻承担全身的压力。关节、骨骼和肌肉锻炼可促进血液循环，增加肌肉收缩力量，对脊柱起到一定的稳定与保护作用。

(1)卧床治疗期：鼓励患者做四肢伸屈、直腿抬高、屈胯屈膝等锻炼，并每日自行按摩腹部，从右下腹顺结肠方向向上向左推，以助肠功能，并有助于排便及腹肌锻炼。

(2)病久患肢废用性萎缩者：要经常按摩受压部位并清洁皮肤，以助气血通畅。

(3)恢复期：患者用两手掌对搓发热后，紧按在腰眼部位，再用力上下推摩

几十次，有放松腰部的作用。两手叉腰，轻缓地向右、再向左摆动，可松解腰部肌肉。睡前也可在床上做“船形运动”，即飞燕点水，方法是：患者俯卧，先将上肢 往后平伸，让头、颈和背部尽力抬起，再将伸直的下肢尽力后抬，最后全身翘起，连续做20次左右。还可做仰卧架桥运动，即患者仰卧，一双手叉腰做为支撑点、 双膝屈曲90度，脚掌放在床上。动作开始时，以头颈部和双肘用力，将上身挺起，成拱桥形，然后缓缓放下，反复6—8次。如此反复，以加强肌肉锻炼。