国家中医医疗队四川阿坝藏族羌族自治州巡回医疗纪实
为实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,近日,按照国家中医药管理局、中国中医科学院工作部署,由中国中医科学院唐旭东副院长担任总领队,带领院属5家单位选派12名中医专家与四川省中医药管理局增派的2名藏医专家共同组成第三批“国家中医医疗队”,开展四川阿坝地区巡回医疗活动。
我院选派骨伤综合科王尚全主任医师、内分泌科刘世巍主任医师、骨伤综合科张宽副主任医师入选参加此行任务。
受到北京疫情、阿坝地震等因素影响,医疗队的航班多次取消、顺延周折,经多方协调、克服困难,医疗队于6月16日下午登机,当晚抵达四川成都天府机场。行程再次调整后,次日一早转乘大巴,历经近12个小时的长途旅行,到达巡回医疗第一站—九寨沟县。巡回医疗启动仪式之后,全队迅速地投入到中藏医院和县人民医院的义诊工作中。
在九寨沟县的巡诊工作中,三位医疗队员以精湛的医术,受到了当地老百姓的高度赞誉,圆满完成保健任务,受到各方好评。
队员们讲课与义诊中
“医疗队队员纪实与感悟”
“映秀!”“映秀!”被这声声惊醒的队员们,看着窗外飞驰而过的青山如黛,从晕车药的恍然中才真真切切意识到医疗队队员阿坝巡诊已经踏上了征程。
几月前队员们被通知可以参加中国中医科学院组建的国家中医医疗队赴阿坝州巡诊,但由于疫情原因,出发时间并未确定,真正行动却是在一周前,从接到通知,开出发前动员会,到登上飞往成都的航班,不到一周。出发虽然突然,但科学院组织得高效而有序,巡诊物品准备十分齐备,接到医疗队袖标的那一刻,队员们自豪而又忐忑,自豪的是参加这样一个有意义的活动倍感荣幸,忐忑的是面对未知的阿坝州这样一个医疗资源并不充裕的环境,怎样才能最大程度的帮助到那里的患者,才能对得起这件承载了嘱托与希望的队标。
到了成都,直飞黄龙的航班取消,临时得知第二天要坐十余个小时的车到九寨,但这些都丝毫没有影响全队完成此次医疗巡诊任务的热情与决心。十几个小时的车程漫长又短暂,令人印象深刻的是在九寨沟界碑处当地县政府特地等候大巴车经过,给全体医疗队员敬献哈达。藏式哈达白红相间,制作精美,戴上哈达那一刻,队员们的心暖暖,同时更觉肩上担子更重,这哈达是百姓对国家医疗队的敬意,更是殷殷期盼。
傍晚到了九寨沟酒店安顿下来,就接到了第二天义诊的安排。刘世巍主任医师被安排在九寨沟县人民医院执行义诊任务。她专业是肾病内分泌科,患者并未如想象中多,但并不乏疑难罕见案例,她记得有一个髓质海绵肾患者,由于多发肾结石,尿路梗阻引起重症肾盂肾炎,脓毒血症,在成都第三人民医院ICU住院十余日,花了十几万元。她便开了中药来促进结石排出,并嘱托预防事项,患者千恩万谢离去。全天义诊结束回来,她跟队员们分享今日的感悟,提到一方面感叹于政府对阿坝州医疗保障工作的大力支持,患者能够有病可医;另一方面是以九寨沟县为例,患者慢性病如糖尿病、高血压发病率是比较高的,但知晓控制情况并不乐观。很多患者没有长期控制病情的抑制,买一次药,吃完就不吃了,导致血糖、血压控制不佳。加强患者的慢病防控教育还是非常必要的,也是基层卫生工作者面对的挑战。由于当地百姓缺乏常规体检,如肾病、糖尿病这样起病隐匿的慢性病往往被忽视,要到不能忍受才就诊,轻症拖成了重症。她说如果能够给这些藏民定期免费体检,进行慢性病筛查,加强健康防控教育,对减少并发症,提高健康水平会大有裨益。
在九寨沟、马尔康的下乡义诊中,她还接触到很多藏民,他们健康意识并不强,很少看病。义诊最常见的病是胃病、关节疾病,这些是能够直接影响他们生活质量的疾病,才会促使他们就医,而他们也往往没有条件进行化验检查,而如中药、针灸、拔罐这样简、便、廉、验的疗法则备受欢迎。
王尚全主任医师义诊中发现多数骨伤科患者以颈腰腿疼痛为主,但无论是医生还是患者,对疾病的诊断不是很清楚,都一概诊为颈椎病、腰椎间盘突出病,其实有很多是肌肉劳损,腰椎骨关节病,类风湿性关节炎。他讲课中提到当地的医疗诊断水平有待提高,其次是大多数患者的病史都较长,诊治的方法和时间比较有限,相应的疾病预防和自我康复手段有不了解,乡以下医院设施有限,但中医设备基本齐全,而当地群众又对中草药接受度较高,因此中医药适宜技术推广有广阔天地。同时很多患者做了相关检查,但无X片,CT以及核磁原始数据,而报告的水平有待提高,缺乏骨科专科放射检查的培训,是否可以配备移动终端,方便审阅。
义诊人群多以中老年人为主,骨科疾病方面除一些地方病之外,多数以颈、肩、腰、膝疼痛性疾病为主,因此根据义诊地点不同,在巡诊中利用中医骨伤手法、点穴按摩、铍针等中医非药物治疗,为患者解决颈肩腰腿疼痛的问题。在义诊过程中张宽副主任医师向病人传输骨伤科慢病防治理念,发挥中医运动疗法的优势,将中医非药物治疗与功能锻炼相结合,他还亲自带领义诊人群做自我按摩法和颈部传统功法康复操,以缓解症状,改善功能。
在整个巡诊义诊过程中,医疗队队员们深深感受到的是在阿坝州这样的偏远地区,中医药能够发挥出独特优势,希望能够通过下乡结合线上,不仅仅送医下乡,系统地进行培训乡医、村医,提高他们的中医药诊治水平,提高常见病的临床疗效,将更有意义。
虽然人在他乡,虽然言语不通,作为望京医院的代表,三位队员时刻以 “ 博爱、敬业、传承”为激励,在守护百姓健康的路上砥砺前行!