书香青春/滴水穿石 把“潜绩”写在患者心间——重症医学科青年读讲人聂赛美与你一起品读书目《习近平在宁德》
在五四青年节到来之际,望京医院团委组织各团支部、青年理论学习小组初赛选拔优秀青年,积极参加国家中医药管理局“学思想、践初心、求实绩、促发展”青年演讲的复赛、决赛,荣获佳绩。下面,让我们一起跟随“一等奖”获得者聂赛美,感悟如何滴水穿石,把“潜绩”写在患者心间!

如果让你用一个画面来定义“政绩”,脑海里首先浮现的是什么呢?是一组漂亮的数据?一面锦旗?还是一座新大楼?我想给大家看一个不一样的画面。
1989年7月,福建宁德,盛夏酷暑。一行人凌晨五点出发,沿着只能容一个人通过的山脊小道往深山里走。没有公路,没有车,脚下是碎石和杂草。带队的人穿着白衬衫,汗水湿透了后背,但脚步没有慢下来。两个多小时后翻过一座山,前面是一座木头搭的简易桥,桥下深涧,一次只能过一个人。
这个人,就是时任宁德地委书记的习近平。他要去的下党乡,是全省唯一不通公路的乡镇。
读到这段的那个晚上,我在值夜班,ICU走廊很安静,监护仪的灯一闪一闪。我突然想:他走进大山,是为了走到群众身边;我守在这里,是为了守在患者身边。路不同,但那个“往最需要的地方去”的劲头,是一样的。
【到一线去——从下党乡到患者床旁】
习近平到下党乡后在鸾峰桥上现场办公,对着基层干部一个问题一个问题地问——路什么时候能修?缺什么?最急的困难是什么?一笔一笔地记。而且他不是去了一次就完事,先后去了三次,第一次了解情况,第二次推动修路,第三次检查落实。老百姓后来说:“习书记每次来都不是说说就走,是真的盯着落实。”这就是“四下基层”的原点——到一线去发现真问题、解决真问题。
这让我想到导师对我说过的一句话。那时我学《伤寒论》少阴篇怎么都过不了那道坎,导师说:“别在书桌上想,拿到床旁去看”,我照做了。有一天给一位老年肺心病患者查体,发现他的脉象、面色与书上描述的少阴病寒化证几乎完全对应——读了几十遍都模糊的文字,那一刻突然就立体了。对干部来说,基层是田间地头;对医生来说,基层就是患者的床旁。离开了一线,谈什么政绩都是空中楼阁。
【滴水穿石——从宁德脱贫到ICU撤机】
当时宁德是“老、少、边、岛、贫”五重叠加的穷地方,有干部提出搞大项目一步到位,习近平没有同意。他说,只能用“滴水穿石”的办法——一滴水看起来微不足道,但日复一日,再硬的石头也能穿透。他还说了一句至今被反复引用的话:“功成不必在我”。不追求任期内的轰轰烈烈,而是一任接着一任干,创造泽被后人的“潜绩”。
读到这六个字,我脑海里浮现的是去年冬天的一位老人。七十三岁,慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭,上了呼吸机后病情稳住了,但一撤机就不行,反复试了三次,血氧都撑不住。我们在常规治疗基础上加入穴位贴敷配合电刺激。头三天,指标没有明显变化。第五天,自主呼吸触发频率开始改善。第七天,潮气量上来了。第十一天再次尝试撤机,这一次血氧稳住了。拔管那天,老人张了张嘴,声音沙哑得几乎听不清,长时间的插管让声带已经很难发声了。但我们还是听到了,他费力地一个字一个字挤出来:“能……自己……喘气了”。护士赶紧让他别说话。没有人鼓掌,没有人欢呼,但所有人都知道,十一天的坚持没有白费。
这就是我理解的“滴水穿石”——真正的疗效不在于“快”,而在于“实”。而要把这样的“个案”变成“证据”,需要大样本的临床试验,需要几年甚至更长时间。“功成不必在我”不是不作为,而是“功成必定有我”这条路上有我的脚印,就够了。
【收束】
三十多年过去了,下党乡早已通了公路,摘掉了贫困帽子。习近平在宁德不到两年,没有留下一个“大项目”,却推动了连家船民上岸、茅草房改造这些实实在在的民生工程,留下了“滴水穿石”“弱鸟先飞”“四下基层”这些至今仍在发挥作用的工作理念。真正的政绩,从来不是写在总结报告里的数字,而是写在老百姓心里的实感。
在ICU里,没有哪一台呼吸机会替你鼓掌,但每一次平稳的血氧曲线,都是患者在替我们写下的政绩。对我们青年医者来说,正确的政绩观是:不执着于追求“显绩”,更要甘于在“潜绩”中扎根奉献。每一个守在呼吸机旁的深夜,每一次反复推敲的辨证方案,每一步扎实推进的临床研究——这些没有人颁奖的“潜绩”,终将写在患者的康复里,写在中医药的传承里,写在人民的心间。
滴水穿石,把“潜绩”写在患者心间——这是宁德精神的深刻指引,也是我作为一名中医青年医者,对践行正确政绩观的初心作答!




