“冬至数九，冷在三九”，每年公历1月初的三九时节，是一年中阴气最盛、阳气最弱的阶段，也是中医“冬病冬治”的黄金窗口期。在脾胃病科，许多慢性疾病与阳气不足、寒湿内蕴密切相关，此时借助督灸这一传统外治法，可有效温通阳气、散寒化湿，尤其适合调理各类虚寒性脾胃病症。

督灸，是在人体背部督脉上施灸的疗法。督脉为“阳脉之海”，总督全身阳气，其循行贯穿脊柱，与脾胃脏腑之气相通。脾胃喜暖恶寒，三九时节寒气当令，易伤脾胃阳气，导致运化功能减弱，出现胃痛、腹胀、腹泻、消化不良等症状。此时通过督灸，可借助艾热与药力，直达督脉，振奋中焦阳气，散寒暖脾，从根本上调理虚寒体质。

督灸的操作是一套规范的中医外治流程。医生会先根据患者具体证型，调配个性化中药粉，常选用附子、干姜、白术等温中散寒、健脾化湿的药物。随后在背部督脉区域敷上药粉，覆盖生姜泥，再堆置艾绒点燃。艾热温和持久，透姜入药，通过经络传导温热至脾胃区域，起到温中散寒、通络止痛、健脾和胃的效果。整个过程温和舒适，避免直接灼痛，充分发挥“艾、药、姜”协同作用。

哪些脾胃病患者适合三九督灸？

督灸尤其适用于辨证属脾胃虚寒、寒湿困脾、中阳不振的患者

常见于：

· 慢性胃炎、消化性溃疡属虚寒型，症见胃脘冷痛、喜温喜按、泛吐清水；

· 肠易激综合征（腹泻型）、慢性结肠炎见腹部冷痛、大便稀溏、遇寒加重；

· 功能性消化不良、食欲不振，伴有畏寒、四肢不温、神疲乏力；

· 术后或病后脾胃虚弱、运化无力，需要温阳扶正、促进恢复。

须注意，督灸并非人人适宜。脾胃湿热、阴虚胃痛、实热证者不宜，此外皮肤破损、过敏体质、发热期间及孕妇也应避免。

三九督灸充分体现中医“天人相应”与“治病求本”的理念。它借助自然界阳气初萌之机，通过外治法激发人体自身阳气，尤其针对脾胃虚寒类疾病，能显著改善畏寒、腹痛、泄泻等症状，提升机体抗病能力。

在三九第一天这个阳气初生的关键节点，脾胃虚寒者不妨在专业医师指导下尝试督灸，以温热之力暖中焦、固根本，为健康平稳过冬打下坚实基础。