中国中医科学院中西医结合骨科学

　　学科带头人――董福慧

董福慧，男，1951年生，医学博士，主任医师，教授，中国中西医结合学会常务理事;中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会主任委员;《中国骨伤》 杂志主编等职务。1991年被授予中国有突出贡献的博士学位获得者称号，1993年被授予国务院政府特殊津贴，1995年被授予全国百名杰出青年中医金 牌，主要从事骨伤科临床及基础研究。

2002年作为皮神经卡压综合征课题组长，提出了皮神经卡压综合征这一新的病名和诊断标准及鉴别诊断要点，建立了系统的铍针治疗方法，为这类临床常 见病提供了简便、安全、有效的治疗手段。先期应用铍针治疗皮神经卡压患者350例，随访时间最短1个月，最长46个月，平均9.3月，其中治愈 195例(占55.71%)，显效52例(占14.85%)，好转93例(占26.57% )，无效例10(占2.85%)，总有效率97.15% 。为了进一步验证铍针治疗皮神经卡压综合征的疗效，2005年完成铍针治疗278例皮神经卡压性腰臀部疼痛的多中心、随机对比临床研究，形成规范的诊疗标 准及技术文本，由国家中医药管理局作为基层适宜技术向全国推广。在全国多家医院得到了应用。有关皮神经卡压综合征的内容在有24个国家和地区参加的世界中 医骨伤科联合会组织的4次国际学术会议上进行了学术交流，多次在全国性学术会议及学习班进行专题讲座。在新、马、泰等东南亚国家和台湾、香港地区的很多开 业中医师已经将皮神经卡压综合征作为一个常规治疗的疾病。2006年以“温通足太阳膀胱经治疗脊柱相关疾病随机对照临床研究”为题，指导章瑛博士对 1500例脊柱相关疾病进行了前瞻性多中心随机对比临床试验，2007年结题，发表相关学术论文10篇。以中医脏腑相关、表里相关和气血经络相关的理论为 基础，运用现代基础医学、临床医学、生物力学和生物医学工程学等多学科对这类疾病进行研究，获得了大量的临床数据，根据这些临床工作成果撰写的《临床脊柱 相关疾病》2009年由人民卫生出版社出版。

“骨折愈合应力适应性的研究”为2003年度国家自然科学基金资助的中医骨伤科生物力学研究项目。研究建立了适于检测骨折愈合应力状态的实验研究方 法及动物模型，保证了实验的准确性及均一性。并且选择了300例陈旧骨折和1000例骨干骨折进行统计学分析，具有代表性意义。所得研究结果表明：理想的 骨折愈合与最佳的应力状态相适应;肌肉动力是应力适应的反馈调节因素;骨痂密度是应力适应的反馈结果。通过传感器电测技术、光导纤维在体植入观察与X线灰 度分析方法研究了骨折愈合的应力适应性，探讨了骨折端受力、肌肉动力、骨痂密度、血管再生与骨折愈合的关系。对骨折愈合过程活体断端力学环境、活体组织学 变化过程及愈合组织的物质梯度连续变化进行了开创性的实验和理论研究。通过10年1万余例骨折临床病例资料的统计分析，对骨折愈合应力适应性进行了验证， 证实符合这一原则的骨折治疗方法能得到较好的疗效。该项研究选题先进、立意深刻，经过十年的基础实验及大量临床观察，建立了系统的研究方法，是该领域的前 沿性研究。它涉及到多项首次采用的新方法和首次发现，有重要的理论及临床价值。实验手段准确、先进，结果真实可靠，推论合理。”

创造性地提出了皮神经卡压综合征这一新的临床疾病并建立了安全有效的铍针疗法。王永炎院士对其评价是：“皮神经卡压综合征课题组在多年的临床实践中 对骨伤科疼痛性疾病进行了比较全面的观察，并通过对其临床病例的分析、归纳、鉴别，在完成了皮神经的解剖和皮神经卡压的病理实验研究及电生理改变的基础 上，提出了皮神经卡压综合征这一新的病名，探讨了皮神经卡压综合征的诊断标准及鉴别诊断要点，建立了系统的治疗方法，为这类临床常见病提供了简便，安全， 有效的治疗手段。尽管他们的工作是初步的，很多方面有待深入研究，需要不断完善，但这种创新精神我十分赞赏并表示支持。我认为近期内课题组所完成的卓有成 效的工作具有一定的理论意义和重要的应用价值，诸如：①皮神经卡压与中医经筋、皮部理论的关系：中医的经筋皮部理论是经络学说的重要组成部分，在中医学临 证研究中占有很重要的指导地位;皮神经卡压是一种内外因同时存在的疾病，在病位上很接近经筋与皮部，对其深入研究不仅能在方法学上为经筋皮部理论的研究提 供支持，更重要的是拓宽了经络学说研究的领域。②铍针疗法的的机理：书中采用铍针治疗皮神经卡压综合症，是着眼于局部的减张和减压，这一疗法是否还有其他 作用，如能在刺激和反应的更深层面去探讨其机理，对针刺疗法机理的深入研究也是有益的。晚近生物信息学、应用数学与循证医学(BEM)的交融，有利的促进 了临床医学的发展。鉴于皮神经卡压综合症诊断指标客观化和数字化的研究，其神经肌肉等软组织疼痛是一个难以客观量化的临床症候群，本项研究采用的软组织张 力计在这方面则是创新性的探索，但要清楚的说明一些问题还要做更加深入具体的工作。然而诊断指标客观化和数字化，将有利于这一方法的普及与推广”。陈可冀 院士的评价是：“以往在临床诊疗中，有一部分肩背、四肢不适和疼痛的病人，常被诊断为软组织损伤或劳损，而实际病因为皮神经卡压。这一临床和发病机制的被 揭示，是董福慧教授的一项十分具有实际意义的创新性的成就。本病治疗效果并不理想，董福慧教授发展了铍针疗法，取得较好的效果，并进行了若干基础理论研 究。本书就皮神经的解剖、行程以及周围组织结构、皮神经筋膜鞘与皮神经卡压总称，以及诊断、治疗等作了较全面的论述，是一本富有新意而又有科学性的著 作。”该疗法于2005年通过了国家中医药管理局组织的验收和鉴定。

　　承担课题

　　获奖成果

1984年 中西医结合治疗骨折生物力学基础研究 卫生部科技进步二等奖, 天津市科技成果二等奖(第3作者)

1986年 力臂式固定器的研制与临床应用研究 中国中医研究院科技进步二等奖(第1作者)

1987 年 卫生部孙氏鼓励医学科学研究奖二等奖

1989 年 小夹板固定治疗骨折生物力学研究 中国中医研究院科技成果一等奖国家中医药管理局科技进步二等奖(第2作者)

1993 年 压应力与骨折愈合适应性在离体培养骨组织和成骨细胞水平的研究 国家中医药管理局科技进步二等奖(第5作者)

1991年 获中国有突出贡献的博士学位获得者称号

1993年 享受国务院政府特殊津贴

1994 年 中医骨伤疗法的生物力学研究 河北省科技进步二等奖(第3作者)

1995年 获全国百名杰出青年中医金牌

1998年 骨结构修复基础与股骨头坏死中西医结合疗法研究 河北省科学院科技进步三等奖(主研)

2002年 中药对骨愈合相关基因表达的影响 北京市科学技术二等奖(第1作者)

2003年 骨折愈合应力适应性的研究 北京市科学技术二等奖(第1作者)

2003年 骨折愈合应力适应性的研究 中华中医药科学技术二等奖(第1作者)

　　出版著作